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小儿推拿李波：小儿急性喉炎不可轻视，立即就诊，严重可危及生命
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咳嗽起来跟小狗叫似的，吸气的时候像公鸡打鸣，嗓子也哑了，而且感觉胸闷憋气......出现这种情况，孩子很可能得了急性喉炎！
小儿喉炎是一种很容易引起呼吸困哪的疾病，患上小儿喉炎很难将气管内的分泌物排出,所以宝宝会有“空空”样的咳嗽，家长一旦听到“空空”样的咳嗽，就要及时到医院就诊，制止小儿喉炎带给宝宝更大的危害。这绝不是吓唬人，而是由于喉炎是一种起病急骤、来势汹汹的急性喉炎，一直被称为“需要和时间赛跑的疾病”。
一旦孩子得了喉炎，应怎样及时发现、配合治疗，宝爸妈又该如何护理让娃少受罪？今天就带您了解儿童喉炎……
一、什么是小儿急性喉炎？
小儿急性喉炎是急性喉、气管、支气管炎的简称，为气温骤变或寒凉时节婴幼儿常见的急重症，多见于6个月—3岁的婴幼儿。该病多由病毒、细菌或过敏所引起，多继发于咽炎、鼻炎或感冒着凉之后，它是以声音嘶哑，咳声如犬吠、伴有不同程度的吸气性喘鸣，夜间加重为主要特征。宝宝发生急性喉炎后，因其喉腔狭小，喉部黏膜下组织松弛，黏膜淋巴管丰富，极易产生水肿并阻塞喉腔。
此外，小儿咳嗽功能不强，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困难加重。因此，小儿急性喉炎的病情常比成人严重，若不及时诊治，可危及生命。
其实，急性喉炎并不是一个医学术语，称为“喉气管炎”或者“喉气管支气管炎”更为精准。由于病毒感染导致的喉部炎症，往往不但仅范围在喉部，还波及气管或支气管。
之所以说喉炎“需要和时间赛跑”，由于它起病急、进展快，喉部出现炎症容易肿胀，导致呼吸困难。如果没有及时处理，孩子很容易出现喉阻塞、窒息，甚至要切开气管，抢救不及时甚至可能危及生命。
所以，宝妈宝妈务必认真认清急性喉炎的这些症状，以便孩子一旦得了此病，等第一时间快速反应，不会将喉炎跟感冒、支气管炎等呼吸道疾病混淆。首先我们来看看，喉炎的典型症状。
二、小儿急性喉炎的病因？
1、生存习惯因素：很多孩子缺少良好的生存习惯，例如不经常洗手，经常挖鼻孔，晚上睡觉前不刷牙等等。专家表示这些都是不正确的，家长要督促孩子养成良好的行为习惯，这样不但有利与以后的生存，也有利于他们的健康成长。
2、环境因素：城市里的孩子本来就要吸入过多的尾气、污染等等。所以在家或学校的时候要保证孩子所在的房间空气新鲜，若开空调，则需要定时的开窗更换新鲜空气。专家建议，大雾等天气可以给孩子佩戴口罩再出门。
3、其他疾病因素：孩子患有其他的相邻器官疾病，例如鼻炎，中耳炎，而这个时候家长又没有引起过多的关注，因此诱发了小儿咽喉炎。
三、喉炎阶段性典型症状
1. 发病前期
有的孩子无任何先兆症状。有的是在半夜里发病，开始只是阵阵咳嗽。或是在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊呼吸音清晰，心率正常。
2、发病初期
有轻微的感冒症状，可能不伴有发烧，或仅有轻微发烧。安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，呈“哐哐哐”咳嗽声，喉中呼噜作响，似有痰咳不出。
3. 发病中期
除了发病初期症状外，还出现阵发性烦躁不安，口唇、指甲发绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或听不见，心音较钝，心率达140～160次/分
一般白天病情较轻，夜间加重，夜里经常因喉头炎症迅速发展而出现喉头水肿，从而发生急性喉部梗阻。患儿可因呼吸困难而憋醒，声音会嘶哑得更厉害，呼吸时鼻翼煽惑，吸气时出现“三凹征”，即出现锁骨上窝，胸骨上窝及上腹部凹陷。面色苍白，口唇青紫，同时伴有高烧、烦躁不安，大汗淋漓等。
若病情进一步加重，则会由烦躁不安转为半昏迷或昏迷，表现暂时安静，面色苍白、大小便失禁、窒息、昏迷等症状，甚至可能导致患儿因窒息死亡。
判断宝宝病情的严重程度，可参考下面这两张图！
四、家长如何及时发现宝宝得了急性喉炎？
【典型症状】小儿急性喉炎，最典型的症状就是“空空”样的咳嗽，象小狗叫，并可听到喉鸣声。
【其它症状】宝宝得了急性喉炎时会有不同程度的发热，但高热少见，大多数为轻中度发热。由于喉阻塞与缺氧，患儿常伴烦躁不安、拒绝饮食。体检可见面色青紫、三凹症(即吸气时锁骨上窝、胸骨上窝及上腹部显著凹陷)，病情尤以夜晚为重。直接喉腔查抄可见喉部黏膜充血、肿胀。
急性喉炎是婴幼儿时期较严重、特别需要注意的急症，起病较急，病情进展快，家长要学会早期辨别，及时送医。
年龄小的孩子，如果有异常咳嗽，家长要格外留意。如果发现孩子声音嘶哑，“空、空”样咳嗽，甚至夜间突然呼吸困难，家长应引起足够重视，一定要及时就诊，以免延误最佳治疗时机。
在送医过程中要只管安抚孩子，制止加重孩子的紧张和烦躁现象，不要穿过多的衣物，同时可让孩子侧卧位，只管保持呼吸道畅通。
五、发现宝宝有喉炎症状时怎么办？
如果怀疑孩子患了急性喉炎，家长首先要保持岑寂，设法让患儿保持安静，制止哭闹，淘汰氧耗，同时密切关注孩子的呼吸情况，如果在犬吠样咳嗽、声音嘶哑的基础上，哭闹时出现喘鸣或憋气的表现，或者孩子精神状态不佳，应及时带孩子到医院急诊。
宝宝一旦得了急性喉炎，非常容易发生呼吸困难。唯一的选择是及时送医院治疗，绝对不可以为病儿发烧不高而延误。特别要记住的是：不能随便服用镇咳药，有些镇咳药(如含吗啡成分的镇咳药)可引起排痰困难，从而加重呼吸道阻塞，进一步造成窒息的可能，耽误抢救的机会。
六、小儿急性喉炎一般如何治疗？
小儿急性喉炎起病急，进展快，易发生喉梗阻及呼吸困难危及生命，一旦确诊，主要是积极控制感染，并加用皮质激素使喉头水肿很快消退，保持呼吸道通畅。同时让患儿安静，制止烦躁哭闹，使声带休息，淘汰氧的消耗。
1、安抚患儿，制止哭闹，减轻耗氧及呼吸困难。
2、静脉补液及电解质。
3、确诊急性喉炎，一般会给予激素治疗，根据气道阻塞程度不同，轻者仅雾化吸入激素，重者需口服或者肌肉注射激素以达到迅速缓解呼吸道阻塞的目的。
4、如有重度呼吸困难，药物治疗无法缓解时，必要时候可紧急行气管切开。
5、对症治疗，如退热、吸氧、止咳、稀释痰液等。
6、如合并细菌感染，酌情选用抗生素。
7、只管少说话，制止耳语，使声带休息。
七、宝宝得了急性喉炎的日常护理
1、温湿适宜：室内空气宜新鲜，温度应在18℃～20℃，湿度应保持在60%～70%左右。在睡眠时，还应制止吹对流风。
2、少用嗓子：只管不要让宝宝大声地哭闹。在护理宝宝时，应使其情绪稳定，制止烦躁不安及哭闹，以防呼吸困难加剧。
3、多吃水果：适当多吃梨、萝卜、话梅等水果、干果，以增强咽喉的保养作用。
4、清淡饮食：制止给宝宝吃刺激性的食物，可进流质或半流质易消化食物。另外给宝宝多饮水，必要时可以在医生的辅助下进行输液。
5、充分休息：让宝宝得到休息，只管平卧或半卧，保持呼吸道通畅，只管淘汰活动以减低氧的消耗。注意观察呼吸、心率等情况，发现异常及时处理。
6、学会识别、密切监控。家长要学会识别喉炎加重的信号，比如烦躁不安、萎靡不振、肤色苍白或发紫，或呼吸费力，这些情况出现时需及时就医。
八、小儿喉炎的预防
由于小儿喉炎发病急、病情重，易危及到生命，必须做好预防工作。预防应该从增强小儿体质着手。家庭可采取以下步伐：
1、生存要有规律、饮食有节、起居有常、夜卧早起、制止着凉。
2、均衡饮食，当多吃梨、生萝卜、话梅等水果、干果，以增强咽喉的保养作用。
3、平时增强户外活动，多见阳光，增强体质，提高抗病能力。
4、保持口腔卫生，养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。
5、注意气候变化，及时增减衣物，制止感寒受热。
6、在感冒流行期间，只管淘汰外出，以防感染。
7、感冒流行季少去公共场所，尤其是人多且空气不流通的地方。
8、居家注意开窗通风，秋冬季室内可开启加湿器，保持一定湿度。
9、纠正孩子错误的发声方法，如尖声喊叫等。
九、病情发展快 莫把急性喉炎当感冒
小儿急性喉炎病情发展非常快，有家长反映，孩子前半夜照旧发烧、流鼻涕等感冒症状，到了后半夜就出现了咳嗽、呼吸困难。
由于喉炎发病初期症状和普通感冒有些相似，很多家长不当回事儿，经常自行使用感冒药，有的孩子已经非常严重了，可是家长仍拒绝使用抗生素或输液，这样极易耽误最佳的治疗时机。
小儿急性喉炎有几个典型症状，即声音嘶哑、喉间痰鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等，一般多突发于夜间，或白天轻、晚上重。
由于婴幼儿喉部软骨发育不完善，喉部黏膜柔嫩，喉腔比较狭小，血管及淋巴丰富，易充血，肿胀，引起喉阻塞。孩子咳嗽时排痰能力较差，易发生呼吸困难。
小儿急性喉炎继发于上呼吸道感染，最初的表现经常是发热、流涕、轻咳等感冒症状，所以家长们不要掉以轻心，一旦发现孩子有上呼吸道感染症状，同时有“空空”类似犬吠一样的咳嗽声、声音嘶哑等，要及时送医院治疗，绝对不可以由于患儿咽喉炎症状还不严重而延误。特别是孩子因排痰困难，会加重呼吸道阻塞，有进一步造成窒息的可能，耽误抢救的机会。
末了再强调一下：
患有急性喉炎时严重者会出现呼吸困难，如抢救不当可危及生命！由于病情进展迅速，家长们一旦发现上述情况，须及时带孩子去急诊就诊！
小儿推拿李波：小儿急性喉炎不可轻视，立即就诊，严重可危及生命
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