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双黄连口服液治疗小儿手足口病的临床观察

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发表于 2022-5-24 09:06:03|来自:中国广东 | 显示全部楼层 |阅读模式
手足口病是一种急性传染病,常见于5岁以下的婴幼儿及儿童。数据表现,从2015年以来,在中国儿童法定报告中,手足口病的患病率在所有传染病类型中位居首位


(图 | 包图网)


小儿手足口病的诱发因素
小儿手足口病多由肠道病毒柯萨奇病毒A16及肠道病毒EV71所致,病人和隐性感染者均为传染源。此中:
免疫力低下的婴幼儿更易发病;
● 在儿童集体生活情况中,儿童易于接触到病毒污染的手、生活用品、食物以及玩具、与隐形感染者亲密接触,导致该病易于集中发病。




小儿手足口病的症状和危害


(图源网络)


大多数患者症状轻微,可发热或者不伴有发热,全年均可见发病,病程一般为1~2周,以手、足、口腔、臀部主要病变部位出现散在皮疹或疱疹;可伴疲倦、食欲下降、有低热、身体不适、腹痛等症状;少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等;个别重症患儿病情进展快,可发生殒命




小儿手足口病的治疗


目前,针对小儿手足口病尚无特效治疗方法,临床上以对症治疗为主。研究发现,在治疗小儿手足口病时,使用双黄连口服液治疗,口腔溃疡愈合所需要的时间以及退热时间少于基础性治疗,且可有效改善患儿皮疹或疱疹等体征症状,帮助患儿加快恢复身体健康


以下选择文献中应用双黄连口服液治疗小儿手足口病的疗效情况报告,仅供医学参考。


▍双黄连口服液对小儿手足口病的治疗效果


☉ 病例资料:选取2019年1月至2020年1月在广西南宁市宾阳县妇幼保健院就诊的手足口病患儿120例作为研究对象,年龄6个月~6岁,病程8h~48h,所有患儿均存在肯定程度的发热、硬腭、溃疡和咽部水泡等临床症状。


☉ 治疗方法
所有患儿依据双盲法的分组模式,分为对照组和观察组,每组各60例。所有患儿均进行基础性治疗,其本事席卷补液支持、保持水电解质平衡和进行退热处置惩罚等。


对照组在基础治疗上,应用维生素治疗。此中,维生素主要包括B6、C两种类型的使用,剂量分别为100mg和500mg,均给予患儿静脉使用。


观察组在基础治疗上,予以双黄连口服液治疗。此中,年龄不足1岁、1-3岁、4-7岁的患儿分别为予以4ml/次、10ml/次、20ml/次,均为天天三次口服治疗。


所有患儿均进行为期5天的药物治疗。治疗过程中将口腔溃疡愈合、退热等方面的所用时间指标进行统计分析,对比两组患儿在临床治疗效果方面的差异呈现。


☉ 治疗数据






治愈:皮疹或疱疹等体征症状不复存在,且患儿的体温与饮食等指标均与正常儿童无异。
效果显著:症状体征缓解70~80%,体温恢复。
有效:体征或症状缓解40~69%。
无效:未达到以上任何一种指标的患儿。


☉ 治疗效果
观察组口腔溃疡愈合所需要的时间以及退热时间少于对照组(P<0.05);观察组总有效率96.67%,和对照组的76.67%相比更高(P<0.05)。


治疗结论


在小儿手足口病治疗中予以双黄连口服液,可帮助患儿加快恢复身体健康,在临床中推广应用的可行性较大。
双黄连口服液作为一种常用药物,其成分中的金银花有清热解毒之效,并兼具宣肺解表的作用,连翘有清热解毒之效,黄芩有泻火解毒的作用,同时兼具清热燥湿的效果,此药兼具清热解毒与利尿凉血等众多药理作用。经过长期的临床使用证明,双黄连口服液对病毒有直接的消灭作用,且可以或许有效抑制吸附于细胞表明的病毒生长,可应用于多种抗病毒感染的治疗中。




▍双黄连口服液治疗小儿手足口病疗效观察


☉ 病例资料:选取2007年6月-2009年6月在河北省赞皇县医院确诊为手足口病的64例患儿作为研究对象,年龄10个月~5.8岁,平均年龄3.2岁;所有患儿均有差别程度发热,口腔颊部、硬腭、齿龈、咽部水泡、小红斑及遗疡;掌跖部位及肛周散在水泡;发病时间1~2d,平均1.5d;临床检查无支气管、肺、心、脑等合并症,属平凡病例。


☉ 治疗方法
随机分为治疗与对照两组,两组患儿均予适当补液,维持水电解质平衡及并给予退热剂。


治疗组在对症支持治疗基础上加用双黄连口服液治疗,≤3岁,每次3mL口服,每日3次;>3岁,每次5mL口服,每日3次。


对照组在对症支持治疗基础上给予10mg维生素B1、5mg维生素B2、100mg维生素C口服,每日3次治疗。


两组患儿疗程均为5d,对比两组患儿临床疗效,退热及口腔溃疡愈合时间。


☉ 治疗数据



痊愈:体温正常,皮疹、口舌疱疹消退,饮食恢复正常。
显效:治疗3d,体温正常,流涎显着减轻,皮疹消退,疱疹已结痂,无新鲜皮疹出现。
有效:治疗3d体温基本稳固,流涎减轻,皮疹部分消退,疱疹已结痂,但仍有数个皮疹出现。
无效:治疗3d仍有发热,流涎无减轻,皮疹未消退,疱疹结痂加重、出现并发症。





☉ 治疗效果
治疗后治疗组总有效率为90.6%,对照组总有效率为78.1%,治疗组优于对照组(P<0.05);在退热时间,口腔溃疡愈合时间于对照组(P<0.05),表明双黄连口服液治疗小儿手足口病起效快。


治疗结论


双黄连口服液治疗手足口病起效快,疗效确切,服用方便,值得推广应用。
现代药理学研究表明双黄连具有较广的抗菌谱,有抑菌、解热、抗炎、抗病毒、利湿、退黄等作用。双黄连抗病毒作用是多途径的,不仅有直接灭活病毒的作用,而且对吸附于细胞外貌和进入细胞内的病毒都有抑制作用,具有显着及较广谱的抗病毒效应,可用于多种病毒感染,如容易引起小儿手足口病的肠道病毒(CoxA16、EV71等)。


总 结


#1
在小儿手足口病治疗中予以双黄连口服液,可帮助患儿加快恢复身体健康,在临床中推广应用的可行性较大。


#2
双黄连口服液治疗手足口病起效快,疗效确切,服用方便,值得推广应用。




参考文献:
[1]欧凤娱.双黄连口服液对小儿手足口病的治疗效果[J].健康必读.2020, (21):222.
[2]商爱江,孔吉良,王俊平,郭艳菊,杜向军.双黄连口服液治疗小儿手足口病疗效观察[J].河北北方学院学报.2012,28(2):94-95.
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