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随着慢性病的年轻化、大众化,糖尿病也越来越被人们所熟知。有些人觉得只要控制好糖分的摄入就能控制糖尿病的发展,甚至不会得糖尿病。事实真的是这样吗?大家先来了解一下糖尿病是怎么发生的。
糖尿病是怎么产生的?
糖尿病是由于胰岛素绝对或相对分泌不敷,以及靶细胞组织对胰岛素敏感性低落所引起蛋白质、脂肪水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。说白了,一方面是由于胰岛自身分泌的胰岛素不够;另一方面就是摄入大量的高热量、高糖的食物后,导致细胞组织无法识别胰岛素,胰岛素不能进行工作低落血糖。
糖尿病的主要标志是反复性和持续性的高血糖,其判断标准包括以下三项之一:
非同日两次空腹(禁食8小时以上)血糖到达或者超过7.0 mmol/L (126 mg/dl);餐后两小时后血糖高于11.1mmol/L (200 mg/dl);具有糖尿病症状并且随机血糖高于11.1mmol/L (199.8 mg/dl)
糖尿病的主要临床表现为多饮、多尿、多食和体重下降(也就是“三多一少”),以及血糖高、尿液中含有葡萄糖(正常的尿液中不应含有葡萄糖)等。大家可以通过这些表现来初步判断自己是否患有糖尿病。但是,不论出现以上哪种症状,都要及时去医院就诊。
而在天赋或后天的影响下,患有糖尿病的人越来越多。根据新发布的《2021IDF环球糖尿病地图(第10版)》显示,中国是世界上糖尿病病人最多的国家。从2011年到2021年,我国糖尿病患者人数由9000万增加至1亿4000万。
而在糖尿病患者中,很多人由于没有及时控制病情,导致了很严峻的并发症。
小伙患糖尿病足,抓伤后险些截肢
这位33岁的小伙子叫小李,患有糖尿病2年多,但是身材无显着症状,所以就没有当回事儿。
前不久,他感觉脚底痒,就不断地抓挠导致脚部破溃。自行在小诊所治疗,经过一段时间的治疗,伤口反而扩大、溃烂,甚至都能看到骨头,听别人说再恶化下去只能截肢,小李十分崩溃。最终,到正规医院诊治,才保住了脚。
其实,小李就是发生了糖尿病的并发症-糖尿病足。如果他能早点发觉非常,进行足部检查,如有皮肤颜色、温度改变,感觉非常,趾甲变形等,及时求医,就能做到早发现早治疗早康复。
但是,由于他的不在意、不重视,让自己在“鬼门关”走了一遭。其实,糖尿病的并发症不仅仅有糖尿病足,尚有像糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变等多种并发症。所以大家更要从日常的一点一滴注意起来,特殊是要关注饮食。
花生是糖尿病的“导火索”?
马大爷也是一名糖尿病患者,他加入了一个糖尿病病友群,每天在内里和病友交流健康知识。某天,他看到群里有人说花生米是糖尿病的“导火索”,不能吃,就赶紧告诉了老伴儿和儿子。
老伴儿立马注意起来,但是马大爷的儿子却不相信。他一个劲儿地和马大爷说这些都是假的,不能相信,要找专业的医生才行。马大爷也因此和儿子大吵一架。
其实,花生米并非不能吃,但是要适量。由于花生属于高脂肪、高热量的食物。任何食物吃过量了都会产生一定的危害,特殊是糖尿病患者。我给大家总结了2种糖尿病患者应该忌口的食物,首先就是大家每天吃饭要用到的油。
糖尿病患者应该怎么吃?
动物油vs植物油
糖尿病患者严格控制油的摄入是非常有必要的。油脂的热量非常高,1克油脂的热量是糖类和蛋白热量的2倍多。所以大家要在烹饪食物的过程中注意用油量,有条件的可以将油灌入喷壶油瓶中,这样可以把控用量。
在选择食用油时可以选择植物油。猪油、黄油等动物油中含有大量的饱和脂肪酸;而植物油中,花生、葵花籽等油含有较多脂肪,血糖波动大的人群不宜经常服用。
另外,一些油炸食品也要注意。好比油炸的熟食、糕点等。患者平常可以给自己设定一个目标,每天慢慢减少用油量,如果摄入不当,很容易产生心血管系统并发症。
油说完了,接下来是另一种大家吃饭过程中不可避免的食物,大米、白面。
精米精面vs粗粮谷物
日常我们吃的米饭面条都是碳水化合物含量比较高的。碳水化合物是人体主要的供能物质,但是糖尿病患者必要控制每天碳水化合物的摄入量。
而且,摄入过多会升高血糖,增加胰岛的负担;但是摄入过少又会引起低血糖。
当糖尿病患者发生低血糖时应吃升糖指数高的食物--简朴型糖类,如葡萄糖片(如果是服用a-葡萄糖苷酶抑制剂类药物者,只有葡萄糖片可以纠正低血糖)、西瓜、葡萄干、甜饼干等,要以迅速升高血糖,纠正低血糖为主要目的。
要知道,低血糖对于糖尿病患者来说更可怕,它会直接损伤到大脑,严峻的甚至会给大脑带来不可逆的损伤。
所以,相较于不好控制的米面来说,我们可以把主食替换成山药、土豆、薯类、燕麦等这类食物。食物越杂越好,既能保证摄入适量碳水,还能保持营养均衡;要确定好每日进食的总热量,少量多餐,长期这样科学的坚持下去,就能很好的控制血糖。
控制血糖,在饮食上“精打细算”是一方面,另一方面就是要科学运动。
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适当的运动可谓是益处多多,不仅能减肥,还能进步组织细胞对胰岛素的敏感性;能增加对不饱和脂肪酸的摄取、氧化及脂蛋白脂酶活性,改善脂代谢,低落胆固醇。长期规律运动,可使高密度脂蛋白(HDL)升高,而低落低密度脂蛋白(LDL-C)。
另外,运动还能促进血液循环,低落血脂和血液黏稠度。运动可以延缓糖尿病及慢性并发症的进展。但是,运动也是有讲究的。
控制“火候”
糖尿病患者的运动要区别于正常人的运动,要根据自身病情以及身材情况制定合理且规律的运动方式。
生理学研究表明:糖尿病患者的运动时间太短并不能起到低落血糖的效果;只有运动时间在控制20~30分钟左右,才有可能起到一定的降糖作用;如果时间一旦超过40分钟,血液中的脂肪浓度会增加,不但不能起到锻炼的效果,还会导致病情加重。而且,运动也是有禁忌的。
注意禁忌
某些糖尿病患者或在某些特殊阶段并不得当运动。
1型糖尿病患者在血糖没有得到很好控制之前,是不得当进行体育锻炼的。
2型糖尿病患者
虽然不像1型患者一样不能锻炼,但也要鉴戒这些问题:有较重的血管并发症的;合并眼底病变:视网膜血管非常,通透性增加,过量运动可加重病情;合并严峻的糖尿病肾病:过量运动使肾脏血流量增加,尿蛋白增多,加快糖尿病肾病进展;各种感染,病情未稳定,以上情况必要避免运动或减少运动量。
更多时候糖尿病患者在运动时要本着实事求是,循序渐进的原则,运动不可过度。并且在开始运动之前,应该做全面的体检和运动评估,必要时要咨询专业医师,以防运动不当加重病情。
最后,合理饮食、适量运动、保持积极向上的心态、养成良好的生存方式,这样才能战胜疾病。
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参考资料:
[1]《糖尿病健康新7点:打开糖尿病人高品质生存的钥匙》向红丁,李景仁.人民卫生出书社,2015
[2]《病理学》李玉林,-8版.人民卫生出书社,2013
[3]《临床营养学》焦广宇,李增宁,陈伟.人民卫生出书社,2017
[4糖尿病足小伙抓伤脚底溃烂化脓险截肢.[N]2022-04-09 |
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