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大家好，我是中医赵森，今天跟大家分享慢性咽炎的中医相关知识。
慢性咽炎
慢性咽炎可以说是时代病了，据资料统计，在我国有近70%的人患有差别水平的慢性咽炎，也就是说每十个人中就有七个人有这种毛病，嗓子又干、又痒、又痛，总感觉有东西堵着，咳不出来，咽不下去。每天起床的第一件事情就是嗽嗓子，说话之前的第一件事也是嗽嗓子，让人心烦气躁！
看到有好的治法就会去试一试，听说有好的医生就会跑去看一看，花了不少钱，但咽炎丝毫不见好转！到底为什么会得慢性咽炎？中医该如何治疗慢性咽炎？
中医上讲，咽为胃之系，咽与食管相通，是水谷之通道
《黄帝内经》即称“咽喉者，水谷之道也”。
胃气健旺则咽的功能正常。若胃腑蕴热，咽部则会出现红、肿、痛等病理变化。脾与胃互为表里，足太阴脾经络于胃，上挟咽喉，故咽喉与脾也有密切关系。脾胃功能正常，则唇红咽润。若脾胃素有蕴热，外邪壅盛，从表传里，则引动胃热循经上炎于咽喉。
咽又为肝之使，肝之经脉循喉咙入颃颡（为咽上腭与鼻相通的部位）。若肝气郁结化火，气血凝滞，火循气逆，咽喉经气壅滞，则导致会厌机窍不利而成失音之症。情志不舒，肝气挟痰上逆，则咽部如梅核气所塞，时轻时重，上下移动。肝郁日久，化湿为火则见口燥咽干，咽痛作红。
所以，引起咽喉疾病的主要病因有外感风寒、肺胃热盛、阴虚失润和肝气郁结等原因。
那么，中医怎么治疗呢？临床门诊上，常用的是清代著名医家王清任的会厌逐瘀汤。主要药物组成有：桃仁、红花、甘草、桔梗、生地、当归 、玄参、柴胡、枳壳、赤芍等。
会厌指的是咽喉，所以会厌逐瘀汤专门去咽喉瘀血。会厌逐瘀汤这张方子实际上是以张仲景的四逆散作打底，在柴胡、枳壳、芍药、甘草的基础上，增长了活血化瘀的桃仁、红花和当归。桃仁活血化瘀的同时还能润肠通便。就是说这桃仁啊可以把化开的瘀血通导到大肠，通过大便排出去。当归活血又补血，这是它的独特之处。
又加了凉血的生地、玄参。为什么要凉血？血液瘀积的久了，容易化热，不然为什么老感到口中干渴，老想用水来润一下，那喉咙里就像架了一团火，不停烧不停烧，把嘴巴里的津液都烧没了。生地和玄参可以给沸腾的血液降降温，把虚热清解掉。又加了桔梗，取的是它载药上行的作用。
那么，什么样的慢性咽炎患者，适合用会厌逐瘀汤呢？
用四个字来概括就是气滞血瘀，你一生气，一郁闷，咽炎就加重，非常容易受情绪影响。不过，同样是肝郁，有些人是郁在了气分，有些人是郁在了血分，会厌逐瘀汤因为用到了不少的活血化瘀药，所以它更适合后者。这样的人有一个很重要的判断指征就是，舌下静脉怒张，好像珊瑚一样，这说明身体已经有瘀血了，会厌逐瘀汤就可以用起来了。特别提醒，中医讲究辩证施治，一定要在医师引导下使用。
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