|
|
近年来，我国高尿酸血症呈明显上升和年轻化趋势。高尿酸血症的总体患病率为13.3%，患病人群约1.77亿。而且患者中有近六成人群为18-35岁的年轻人。
高尿酸血症是痛风发生最直接的病因。痛风急性发作很痛苦，但我们平时可以利用综合本领减少或避免痛风的发作，其中一项紧张措施是减少嘌呤的摄入。
很多朋友们都知道不能大量吃海鲜，殊不知很多畜禽肉类和淡水水产类嘌呤含量甚至比海鲜还要高，吃多了同样会诱发痛风发作。
一般来说，根据食品嘌呤含量不同，我们可以将食品大抵分为3种：
1.低嘌呤食品：每100克食品嘌呤含量低于50毫克。
主要包罗大部分主食、奶类、蛋类、大部分的蔬菜、水果。
其中必要注意的是，由于果糖同样与高尿酸有关，尿酸高的人不可超量摄入含果糖多的水果或过多饮用鲜榨果汁。
2.中等嘌呤食品：每100克食品含嘌呤50～150毫克。
豆类及其成品多属于中等嘌呤食品，由于豆类和豆成品有促进尿酸排泄作用，且没有证据表明豆成品摄入与痛风发作有关，所以，没必要把它排除正常饮食之外。
3.高嘌呤食品：每100克食品含嘌呤150毫克以上。
急性痛风发作时不可食用高嘌呤食品，痛风缓解期可以少量食用，如果痛风反复发作则应严格限制高嘌呤的食品。
一些蔬菜如干的菌藻类虽然属于高嘌呤食品，但是烹饪之前会泡发，泡发后则不再属于高嘌呤食品，所以对菌藻类不必过于限制。
真正必要限制的是动物性食品，除了海鲜外，很多畜禽肉和河鱼河虾嘌呤含量比海鲜还要高，肯定不可过量摄入。
畜禽肉类
尤其必要限制的是家禽和家畜的肝、肠、心、肾等内脏。另外，动物的脑花也是富含嘌呤的食品，尽量不吃。
烹饪畜禽肉前可以先用水焯一下，如许可以降低肉中的嘌呤含量。
常见畜禽肉类嘌呤含量表（mg/100g可食部）
畜禽肉类
| 食品名称
| 嘌呤含量
| 食品名称
| 嘌呤含量
| 鹅肝（熟）
| 408
| 烧鸡
| 188
| 鸭肝（熟）
| 398
| 猪舌（熟）
| 186
| 鹅肝
| 377
| 鹅胗（熟）
| 182
| 鸭肠（熟）
| 346
| 金锣鸡肉肠
| 175
| 鸡肝
| 317
| 乌鸡肉（生）
| 173
| 鸭胗（熟）
| 316
| 猪心
| 170
| 猪肥肠（熟）
| 296
| 野猪肉（熟）
| 169
| 猪肝
| 275
| 鹅胗（生）
| 169
| 猪肺
| 272
| 鸡心
| 168
| 鹅心（熟）
| 259
| 乌鸡肉（熟）
| 159
| 猪肚（熟）
| 252
| 兔肉（熟）
| 148
| 牛肝
| 251
| 猪肉
| 138
| 猪肾
| 239
| 猪手（熟）
| 134
| 猪胰
| 234
| 牛肉干
| 127
| 鸡肚（熟）
| 229
| 叉烧肉（熟）
| 124
| 羊肝（生）
| 228
| 驴肉（熟）
| 117
| 鸭脑（熟）
| 227
| 猪耳朵（熟）
| 114
| 羊肝（熟）
| 227
| 羊肉（生）
| 109
| 羊肉串（熟）
| 223
| 牛肉
| 105
| 鸡胗
| 218
| 烧鹅
| 89
| 干肠（秋林）
| 215
| 烧鸭
| 88
| 鸡胸肉
| 208
| 猪血
| 40
|
鱼虾贝类
痛风患者如果近期血尿酸基本稳定，可以吃一点海鱼，优选嘌呤含量低的，在摄入例上一周不超过2次，一次不超过2两。
对于含嘌呤高的虾类和贝类，也不宜经常食用。
常见鱼虾贝类嘌呤含量表（mg/100g可食部）
鱼虾贝类
| 食品名称
| 嘌呤含量
| 食品名称
| 嘌呤含量
| 鲅鱼（烤）
| 452
| 海鲈鱼（熟）
| 165
| 贻贝
| 414
| 黄花鱼
| 165
| 烤虾
| 389
| 河鲈鱼（熟）
| 165
| 干对虾
| 349
| 澳洲龙虾
| 163
| 干虾仁
| 345
| 草鱼（熟）
| 162
| 毛蚶（熟）
| 343
| 刀鱼
| 161
| 鲭鱼
| 298
| 鲫鱼
| 154
| 生蚝
| 282
| 白鱼
| 153
| 缢蛏（小人仙）
| 276
| 棒棒鱼
| 149
| 海兔
| 266
| 蛏子
| 149
| 江虾（熟）
| 265
| 怀头鱼
| 147
| 皮皮虾（生）
| 254
| 金鳟鱼
| 146
| 泥鳅
| 247
| 河蟹肉（熟）
| 144
| 鱿鱼
| 244
| 鲢鱼
| 141
| 牡蛎
| 242
| 梭鱼
| 137
| 扇贝
| 235
| 草鱼
| 134
| 江虾（生）
| 231
| 比目鱼（熟）
| 134
| 鳕鱼（烤）
| 230
| 河鲈鱼
| 133
| 海鲈鱼
| 227
| 金昌鱼
| 130
| 海米（小虾米）
| 220
| 金枪鱼
| 130
| 鲅鱼
| 214
| 河豚
| 129
| 黑鱼（熟）
| 214
| 武昌鱼
| 128
| 蚬子（熟）
| 206
| 鳝鱼
| 127
| 鲟鱼（熟）
| 202
| 罗非鱼
| 126
| 皮皮虾（熟）
| 200
| 鲤鱼
| 122
| 八爪鱼
| 198
| 桂鱼
| 121
| 红头鱼
| 195
| 大闸蟹（熟）
| 121
| 牡蛎（熟）
| 193
| 大马哈鱼
| 117
| 干贝
| 193
| 鲟鱼
| 114
| 蛏子（熟）
| 193
| 鲜鲍鱼（熟）
| 112
| 鲫鱼（熟）
| 190
| 甲鱼
| 110
| 鲶鱼
| 187
| 鱿鱼丝
| 106
| 河蟹黄（熟）
| 182
| 比目鱼
| 104
| 蚬子
| 180
| 鲜对虾
| 101.5
| 青虾
| 180
| 小海螺
| 97
| 河蟹黄（生）
| 180
| 鲽鱼（熟）
| 85
| 鲽鱼
| 175
| 沙丁鱼
| 82
| 小龙虾
| 174
| 鳕鱼
| 71
| 基围虾（熟）
| 174
| 多宝鱼
| 70
| 虹鳟鱼
| 172
| 银鳕鱼
| 65
| 干鲍鱼
| 171
| 银鱼
| 23
| 黑鱼
| 169
| 干海参（发后）
| 18
| 三文鱼
| 168
| 海蜇丝
| 9
| 河蟹肉（生）
| 167
| 鲜海参
| 8
|
北京协和医院临床营养科
于康教授 |
|
/1 
