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一个有卵巢的人，出生时就拥有所有的卵子。随着年事的增长，卵巢中卵子的数量会天然减少，质量也会降落。
理想情况下，从纯生物学的角度来看，假如一个女性想要一个基因相关的孩子，她应该在35岁之前开始尝试，30岁之前就更好了。但是很多人在30岁之前还没有预备好也没有能力要孩子。这就是选择性卵子冷冻的作用所在。
假如一个30岁的人知道自己在未来10年内不想要孩子或不能生孩子，她可以选择将一些卵子冷冻。之后，她可以尝试正常怀孕。假如能自己怀孕，那太好了，但假如很难怀孕，生殖专家可以利用这些冷冻卵子，通过体外受精治疗帮助她怀孕。
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这些冷冻保存的卵子的质量将高于10年或超过10年以后的任何卵子。它们更有可能受精，更有可能产生更健康的胚胎，更有可能产生临床妊娠并活产。在某些方面，这就像是为未来的自己做卵子捐献。
选择卵子冷冻的缘故原由
有些人因为一些缘故原由，必要选择医学性冷冻卵子，比方有能够导致卵巢早衰(也称为原发性卵巢功能不全)的家族史或遗传状况，或是癌症治疗前。
非医学冷冻卵子的缘故原由则更多样：
●职业或教育目的
盼望获得更高学位或要求更高职业的女性可能会在年轻时冷冻卵子，以确保日后获得健康的卵子。
一些公司，如Facebook和苹果，甚至为那些出于职业缘故原由盼望推迟生育的女性员工提供卵子冷冻服务。
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●胚胎冷冻会产生伦理问题(换句话说，她们有伴侣，也可以选择冷冻胚胎)
●生活方式或旅行计划
●个因缘故原由
没有找到合适的伴侣(根据调查，这是首要缘故原由)，或是同性关系中的女性也可能盼望将来有个孩子。
冷冻卵子真的是“生育保险”吗?
虽然冷冻卵子可能会让你延缓生育时间，减轻一些压力，但这并不是保证你永远生育的必然方法。
不是所有冷冻的卵子都是可以生育的——质量和数量都要考虑。有多少卵子能在解冻过程中存活并成功受精，取决于你在冷冻它们时的年事，以及有多少卵子在取出后是健康、可存活的。
此外，生育能力会随着年事的变化而变化，假如你在25岁时冷冻卵子，到35岁时再使用，你就不得不面对在那个年事怀孕的现实。
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冷冻卵子生育的成功率有多大?
冷冻卵子生育失败的几率很大。卵子必须:
● 在冷冻过程中存活
● 在解冻过程中存活下来
● 在实验室成功受精
● 在实验室中发育成健康的胚胎
● 成功转移至子宫
● 产生临床妊娠结果(即通过超声发现心跳，证明怀孕)
● 在几个月后活产
根据研究，2%到12%的冷冻卵子会导致活产。在35岁之前冷冻8个或更多卵子的女性有40.8%的机会活产(可能是在多次胚胎移植尝试中)。35岁以上的女性假如冷冻了8个卵子，活产的几率为19.9%。
这就是为什么最好冷冻几个卵子。一般建议年事在35岁或35岁以下的女性冷冻8-15个卵子。对于35岁以上的女性来说，冷冻多少卵子必要根据个情面况来决定。
可能必要经过几个周期才能把足够的卵子存入库。必要多少周期取决于身体对生育药物的反应、年事、卵巢储备，以及大夫的技术。更多的周期则意味着成本的增加。
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同样重要的是，要知道，大夫对自己冷冻的卵子了解不多。大夫只知道它们是否成熟到可以冷冻的程度——在它们被解冻并使用之前，对它们的质量(以及成功的机会)一无所知。
冷冻卵子的理想年事是几岁?
根据美国生殖医学协会(ASRM)的说法，冷冻卵子的最佳时间是20多岁到30岁出头，这时你的卵巢储备(卵巢中的卵子数量)较高，卵子也比力健康。
但是确定冷冻卵子的理想年事很复杂。一方面，冷冻卵子的年事越小，成功的可能性就越大；另一方面，那时候你可能也不太必要冷冻它们。重要的是找到最佳平衡点。
年事越大，取出来的卵子质量越低，成功分娩的可能性就越小，也更难找到足够的卵子来冷冻。卵子冷冻的一部分是做卵巢储备测试，这是在决定冻结之前做的。
30晚或40岁出头的女性，仍然可以冷冻卵子，但可能必要更多的刺激周期，才能获得与年纪更小的女性数量相同的卵子。
国外大多数诊所的服务对象是40岁以下的女性。一些诊所对40-49岁的女性进行限制。很少有人会允许45岁以上的女性冷冻卵子。
冷冻卵子要做什么
冷冻卵子不是一天甚至一周的事情。在你决定进行冷冻卵子之前，了解其中的所有内容是很重要的。以下是简要总结:
● 在做决定之前，可能会与大夫进行几次会诊
● 将有5-7个监控预约，包罗验血和阴式超声波，以观察卵巢里的卵泡生长。超声波是经阴道的，不会痛但可能让人很不舒服
● 为了最大限度地增加卵子数量，女性会接受激素治疗，以刺激更多卵子的产生。这种治疗通常必要每天在家注射一到三次荷尔蒙，注射两到三周。
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● 大多数女性在接受激素注射前还要服用至少一个月的避孕药——口服、注射或阴道栓剂。药物抑制了天然周期，增加了激素的效力。
● 杏病检测: 假如有活跃的杏传播感染，就不能冷冻卵子，但治疗后可以继续
● 取回卵子的过程，必要注射镇静剂。大夫会使用超声引导针，穿过阴道壁进入卵巢，卵子就在那里被取出来。
在未来，当女性预备好使用自己的卵子时，她将进行体外受精。假如卵子和精子成功发育成胚胎，几天后会植入女性的子宫。大多数生育诊所尝试一次培养多个胚胎，以增加成功怀孕的机会。
冷冻卵子的成本是多少
冷冻卵子的成本可能根据居住地和其他因素而有很大的不同。成本可以分为五个部分:
● 卵子冷冻期间使用的生育药物
● 生育能力测试和开端咨询
● 解冻、受精和胚胎移植(在将来的某一天，假如你决定使用冷冻的卵子)
● 超声波和血液监测，取卵和实际冷冻保存卵子
● 年保管费
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冷冻卵子安全吗？
冷冻卵子有一些已知和未知的风险。这种风险类似于那些不孕夫妇在接受试管受精治疗时所面临的风险，以及那些卵子捐献者所面临的风险。
我们无法知道冷冻卵子的所有长期风险，因为这还没有被研究过，这项技术出现的时间还不够长。很少有(甚至没有)关于生育能力好的人选择长期冷冻卵子的研究，也很少有关于通过先前冷冻卵子受孕的孩子的研究。
这是目前我们所知道的:
对于孩子：
冷冻卵子似乎不会增加患有先天性疾病的风险。
在一项对936名由冷冻卵子孕育的儿童的研究中，发现遗传出生缺陷的发生率与一般人群相似。2014年的一项新研究表明，冷冻卵子后妊娠并发症并没有增加。在世界范围内，也有超过30万的婴儿通过使用主要是慢速冷冻技术的冷冻胚胎出生，而没有增加出生缺陷。
尽管这些数据令人放心，但还必要很多年的跟踪，才能确保通过冷冻卵子技术出生的婴儿的出生缺陷率不会高于通过其他方式受孕的婴儿。
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对于女性：
短期内，决定冷冻卵子的人可能会经历生育药物的副作用。根据使用的生育药物不同，副作用可能包罗潮热、头痛、情绪波动、腹胀、恶心、体重增加、乳房触痛、点滴和注射部位疼痛。
服用生育药物的人有发展卵巢过分刺激综合征(OHSS)的风险。在注射生育药物的人中，每10人就有1人会出现这种情况。对大多数人来说，OHSS只是不舒服而已——体重增加、腹胀，然而，假如不加以治疗，它可能会变得非常严重，必要住院治疗。在不到1%的病例中，还可能出现生育能力丧失甚至死亡。
卵子取出时，必要将一个超声波引导针穿过阴道壁进入卵巢，可能会造成抽筋、肿块，引起不适。手术必要服用镇静剂(有镇静和全身麻醉的风险)。必要提醒的是，手术后也有可能怀孕，因为可能有一些卵子没有被取出。
有感染和穿刺附近器官的小风险。感染可以用抗生素治疗。在非常罕见的情况下，感染可能导致手术切除卵巢或输卵管。意外穿刺附近器官必要紧急手术，假如有大量失血，可能必要输血。
在有生育能力的人群中使用生育药物的长期风险并不为人所知。有人担心它可能会增加某些癌症的可能性，但目前的研究还不能确定。
我们还必要10-15年才能真正研究生育药物对选择冷冻卵子的年轻、有生育能力的人的长期影响。
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反对冷冻卵子的理由是什么
虽然一些人认为卵子冷冻技术为必要或盼望推迟生育的女性提供了一个选择，但并非所有人都同意该技术应该选择性地使用。
美国加州伯克利一个致力于确保辅助生殖技术造福于公众利益的社会组织——遗传与社会中心(Center for Genetics and Society)的执行主任马西·达诺夫斯基(Marcy Darnovsky)博士说：“鉴于缺乏有关风险的信息，我很难建议任何人出于非医学缘故原由冷冻卵子。”
“这并不容易，因为目前的数据少得令人震惊，尽管[卵子捐献者]已经进行卵子提取几十年了。”
反对选择性冷冻卵子的其他理由包罗:
● 费用非常高，对于一个你终极可能不会用到的东西
● 成功率不高。
● 可能会给人一种虚假的安全感。(没有人能保证冷冻的卵子能让人生个孩子。)
● 必须考虑到大龄生育，日后养育子女的现实问题。
参考资料：
Should I Freeze My Eggs to Extend My Fertility?
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文字 | 空小妖儿
封面 | pexels
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