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通常环境下胎儿左右侧脑室的正常值不超过10mm,大多数胎儿侧脑室宽度在6-7mm左右。但是侧脑室宽度也不能够为0,如果为0就说明胎儿侧脑室不发育,也是不正常的。
侧脑室增宽是由于胎儿的脑脊液循环不畅,滞留在脑室里引起的,这种环境会随着脑内导水管体系的发育完善而逐渐消失。如果侧脑室内径小于10mm,一般影响不大。如果侧脑室内径大于10mm,即属于侧脑室增宽。
侧脑室增宽增长胎儿染色体异常的风险,并使神经体系远期发育异常的可能性增长10%-30%。若侧脑室内径大于15cm,即可诊断为脑积水。如果侧脑室宽度大于10-12mm要引起器重,可以过3-4周左右再举行超声复查,动态监侧脑室环境,如果只是单纯性的侧脑室增宽,其他各项产检都很正常,一般没有问题。
正常环境下,大部分侧脑室增宽的胎儿可以自行吸收,只有小部分会出现脑积水的征象。每个胎儿发育的进度不一样,那么吸收的时间也是不一样的。通常在孕28-32周左右会逐渐吸收,最佳吸收时间为孕28-32周,即30周左右。部分胎儿吸收时间较晚,可在32周以后。
如果持续超过10mm,应该仔细检查胎儿脑部的结构,需要通过磁共振或羊水穿刺举行评估。临床上胎儿侧脑室扩张宽度为10-12mm者预后比力好。
如果侧脑室宽侧脑室增宽大于15mm,也需要进一步做胎儿染色体检查。如果还合并有其他的结构畸形,需要放弃胎儿。
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