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痛风,中医归类于“痹症”。最早记载“痛风”一词的是南北朝《名医别录》。史书记载上,患有痛风症的名人很多,如成吉思汗、关羽等。痛风在古代又称为“富贵病”,究竟高尿酸的饮食,只有殷实的家庭才可负担得起。
中医把体内邪气分为“风寒暑湿燥火”六类,还有气滞血瘀。而痛风则是由湿、寒、风引起的肢体恶痛兼气血不畅,六类里占了一半,气血症状全齐。
临床上可表现为高尿酸血症,发作性慢性关节炎,痛风石形成以及痛风性肾病。
对于痛风,一个病症,两个不同的思路,一个灼烈,一个温煦。治病如破冰,用的方法虽不同,但目标与结果都一样。
方一
国医大师朱老治疗痛风的法子,是用祛湿,活血化瘀很强的动物药来破血行瘀。朱老善用虫类药,他认为“痛风日久,绝非一般祛风除湿,散寒通络等草木之品所能奏效,必须借用血肉有情之虫类药,取其搜剔钻透,通闭解结之力”。这是比较暴力的方式。
方组:萆薢、土茯苓、威灵仙、泽兰、泽泻、车前子、薏苡仁、桃仁、红花、土鳖虫、地龙
方以萆薢、土茯苓、威灵仙为主药,三味合用,清泄浊毒、通利关节,通络止痛之力更加;
泽兰、泽泻、车前子、薏苡仁可利水渗湿,促使浊毒从小便排挤;桃仁、红花活血化瘀;土鳖虫、地龙起破血逐瘀,通闭解结之效。
方二
医圣张仲景《伤寒论》中的甘草附子汤,也可用于治疗痛风,其药性整体以温润为主。
方组:桂枝、附子、白术、甘草
方中附子温阳散寒止痛;桂枝助附子通阳散寒;白术健脾祛湿;桂枝、甘草合用,取其辛甘化阳,固卫祛风;甘草可避免桂枝、附子过于菌猛,伤及正气,起缓和诸药之用。四药合用温阳健脾,祛湿散寒,标本兼治。
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