为什么有些女孩子身上总有莫名其妙的淤青？

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不少姑娘身上总会出现「莫名其妙」的淤青，不知道是什么时候磕着碰着了，扎眼的颜色让姑娘们很是担心。其实这种情况并不少见，很有可能就是「易发青斑综合征」，又称为单纯性紫癜。
单纯性紫癜并不可怕，但它需要跟其他疾病区分开来，接下来就让我们一起学习一下吧~


什么是单纯性紫癜？
首先，让我们了解下单纯性紫癜。单纯性紫癜通常指查不出原因的轻度紫癜，它多见于育龄期女性。
临床特点为皮肤细小的瘀点及大小不等的瘀斑，是由于血管脆性导致的瘀斑增多，常见于下肢及臀部。紫癜一般指由出血导致的紫色的黏膜或皮肤病变。小的皮损（小于2毫米）是瘀点，大的皮损是瘀斑。


单纯性紫癜是极为常见的一种皮肤病，病因及发病机制目前不详。它可能意味着机体的一系列异常，发生常与月经周期相关，与雌激素改变、自身免疫因素、血小板功能缺陷等有关，或者仅是一过性的变化，目前暂无临床上公认的结论。


为什么会出现单纯性紫癜？
很多因素都可能导致单纯性紫癜，例如应用阿司匹林、口服抗凝剂、低体重、应用糖皮质激素及阳光暴晒等。
另外，毛细血管壁异常、血小板功能障碍（受雌激素影响）、内分泌激素对血管及周围组织也有一定影响，导致血管血液渗出，形成皮肤淤血。
「单纯性紫癜」在皮肤上常表现为：皮疹大小不一，散在分布，没有特殊的感觉，也没有全身不适，常常在洗澡或体检时发现，瘀斑能够自行消退，也可反复发生，消退前转变为青黄色，之后形成色素沉着，最后恢复正常。




如何治疗单纯性紫癜？
单纯性紫癜在病史中一般不包含异常的出血情况，但是此病有家族聚集性的可能。
不过姑娘们没必要过于担忧，这种皮肤表现一般不伴随严重的出血疾病。「单纯性紫癜」在实验室检查中，血小板计数、血小板功能检测、血液凝集情况及纤维蛋白溶解检查都呈正常表现。
根据目前的了解，没有药物能够预防单纯性紫癜，医生常常建议患者避免服用阿司匹林或者含有阿司匹林的药物。其一般可自愈，不需要药物治疗。
虽可自行好转，但当皮肤出现以下状况则需要特殊注意，比如说短期内发现小腿多发瘀点瘀斑，此时要考虑是否是过敏性紫癜；月经量过多或者没有任何诱因的消化道出血，要考虑是否是特发性紫癜；长时间牙龈出血或者鼻出血，伴有乏力发热等症状要及时就诊，排除其它血液疾病。


单纯性紫癜与其他疾病的区别
单纯性紫癜本身并不可怕，但身上经常淤青或者有其他出血症状的姑娘们，需要将其与其它疾病相鉴别。接下来我们详细讲述它们之间的区别。
过敏性紫癜
「过敏性紫癜」是侵犯皮肤或其他器官的毛细血管及细小动脉的一种小血管炎症，因为有IgA的参与也称为IgA血管炎，主要发生于3~15岁儿童及青少年。
病因不明，可能与药物、食物、感染、物理因素、虫咬、遗传等因素触发IgA表达有关，但跟「过敏」关系还真不大，不要被它的名字误导。
此病一般是自限性疾病，有特征性的临床表现，表现为发病前有上呼吸道感染等前驱症状，皮肤表现为小腿上的可触及的紫癜，可融合成片，也可在紫癜基础上出现水疱、血疱、坏死性紫癜及溃疡。


其他部位受累可以表现为关节疼痛及关节肿胀（关节型紫癜），腹部疼痛、便血、呕血（腹型紫癜），血尿、蛋白尿及管型尿（肾型紫癜）。
过敏性紫癜在临床上通过典型症状即可诊断，遇到情况不明时可在受累器官进行活检病理以明确诊断。当出现皮肤外其它器官受累时应及时就医，以免延误治疗。
特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜，是由免疫机制引起血小板破坏过多和巨核细胞生成血小板减少所致的皮肤黏膜及内脏出血性疾病。急性型常见于2~6岁儿童，慢性型常见于成人，发病率在10万分之12，尤其以年轻女性多见，男女比例在1比2，特别是育龄期女性。
此病不易发现，也没有明显的前驱症状或感染史，某些患者会出现乏力的情况。症状轻微者表现为血小板减少，没有出血症状，偶尔磕碰后可出现瘀斑。


大约有2/3的患者会出现出血症状，症状严重者可能出现远端肢体的皮肤受累，呈瘀点、瘀斑、血肿、泛发状态，血小板严重减少时可能出现黏膜出血、消化道出血、血尿、月经过多，累及头部可能会出现颅内出血。
如果出现以上情况，应当注意休息，尽量避免外伤，和服用减少血小板的药物，必要时寻求专业医师的帮助，合理用药。
在平日的生活中，姑娘们如果突然看到身上有少量的淤青可以先行自我观察，逐渐消退之后就不必过多担心。注意休息，避免磕碰，继续美美地享受每天的清新时光~
另外要提醒一句：单纯性紫癜不可怕，但是需要与其它出血性疾病相鉴别。希望这篇文章可以给姑娘们提供一些帮助，点个「赞」和「在看」，把文章分享到朋友圈，让更多朋友提高警惕！
早安，我爱这个世界。

来源：https://view.inews.qq.com/k/20240126A04PBE00
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