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“重庆姐弟坠楼案”受害者生母陈美霖患甲状腺癌的消息昨日登上热搜。
3月20日，陈美霖发布一段住院视频，称自己患上甲状腺肿瘤，并在朋友的陪伴下在医院抽血、办理住院流程，等待进行手术。
陈美霖表示，甲状腺器官方面疾病诱因很大程度与情绪有关。孩子去世后，她在家长期处于将自己关在房间内不爱说话的状态，甲状腺的病变可能和自己喜欢生闷气、将悲伤的情绪积压在一起有关。在2020年案件发生前，陈美霖母亲也曾因甲状腺癌动过手术。
负面情绪对疾病的确是不良因素
但不是癌症发生的直接原因
“医学研究证实，甲状腺癌的发生除了与遗传、环境、激素水平等有关之外，还与压力密切相关。”浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）甲乳外科张胜初主任医师说，虽然目前还不清楚慢性压力是否会直接导致癌的发生，但压力可以通过多种机制促进甲状腺癌的发生。
像这个案例中的陈美霖女士，长期受到负性事件的影响，下丘脑-垂体-肾上腺轴与下丘脑-垂体-甲状腺轴功能失调，机体的神经内分泌功能发生异常，会不断诱导低程度的慢性炎症。
“慢性炎症可能导致氧化应激，这是癌变过程中最严重的标志步骤，可能是甲状腺癌发生的一个关键危险因素。”张胜初主任医师说。
在中医的认识里，甲状腺疾病被称为“瘿病”。“长期愤懑恼怒或忧思过虑，肝气失于调达，气滞痰凝壅结颈前而成瘿，是瘿病发生的一个重要原因。”省新华医院肿瘤内科杨静中医师说，中医认为情志因素在甲状腺疾病发病中具有重要影响。
气机调达则气血运行通畅，脏腑、官窍能发挥正常的生理功能。反之则变生它疾，所谓“百病皆生于气”。
更“偏爱”女性
体表“无痕”技术让美与健康并得
近年来，甲状腺癌的发病率增长迅速，更“偏爱”女性，且呈年轻化趋势。爱美之心人皆有之，从医三十多年来，张胜初主任见过太多患者因为美观问题拒绝手术而延误治疗，或术后因手术疤痕而焦虑自卑。
不过随着微创外科手术技术的进步，手术不但要做得好也做得美。
“与传统的开放手术相比，腔镜甲状腺手术最显著的优点就是颈部无痕，尤其是经口腔镜甲状腺手术，手术切口隐藏于口腔黏膜，术后能达到体表完全无痕的美容效果，且口腔黏膜愈合能力强，恢复后仅有轻度瘢痕甚至无瘢痕。”张胜初介绍。
不仅如此，经口腔镜甲状腺手术还具有自上而下的视角优势，可以完全彻底清扫中央淋巴结，避免了中央区淋巴结的残留。由于手术区域较集中，组织分离较少，手术的创伤小、出血量少，术后康复也更快。
“至于陈美霖视频中表示肿瘤“长得太后面，粘到喉返神经”，害怕自己动了手术后声音没了的担忧，在经口腔镜甲状腺手术中风险被降得很低。”张胜初主任医师说，因为这个技术是通过口腔入路，可以更早、更确定地显露喉返神经和甲状旁腺，使医生的操作更加精准和安全，进一步降低了损伤甲状旁腺和喉返神经的风险。
来源：https://view.inews.qq.com/k/20240322A099K600
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