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有传言说:矮个子孕妈分娩,顺产很艰难。这让身材娇小的孕妈咪十分担心,害怕自己不能顺产。其实一个人的高矮与骨盆大小并不一定成正比,只要骨盆径线长,分娩时不一定会发生问题。
小骨架妈妈挑战顺产
刘女士身材娇小,身高只有1.41米,体重41公斤。怀孕期间,刘女士非常注意控制饮食,以免血糖不稳、体重猛增。每次产检,她都会认真听取医生的营养建议,不折不扣地执行。到临产前,刘女士也只长了8.3公斤,体重控制理想,不过肚子在最后几天特别大,压得腰也疼,耻骨也痛,还动不动就犯迷糊。
因为这是刘女士的第一胎,她很纠结到底顺产还是剖宫产。家里老公担心她,坚持让她剖宫产。但是家人支持顺产,觉得剖宫产挨刀子很伤元气。
在2月26日这天,刘女士破水了。她来到东莞市儿童医院,做了B超、血压和胎心监护,情况一切都很好。但是胎儿估重却有5.5-6斤,对于矮小的刘女士来说,生产的过程可能并不容易。
助产士陪伴温暖分娩
经过评估,产科医生认为刘女士是有条件自己分娩的。详细分析利弊后,医生说服刘女士尝试顺产,并提供了导乐服务。为刘女士助产的是产科中心护士长郑月梅。
在刘女士的生产过程中,郑月梅一直全程陪伴,并使用瑜伽导乐球帮助刘女士推进产程。比如在分娩球上弹坐,这样既可以按摩盆底组织,也能缓解阴道处和腰部的疼痛感。当宫缩开始活跃起来的时候,还尝试了跪抱分娩球,通过这种方式缓解宫缩时的疼痛。
慢慢地,刘女士的心情也逐渐放松下来,助产士还通过呼吸减痛法、自由活动、其他分娩工具等导乐技巧帮助缓解疼痛,同时也注重孕妈的休息,保存接下来分娩的体力。
等到宫口全开,刘女士在医护人员的帮助下,最终用时37分钟,顺利产下了5斤6两重的宝宝。
郑月梅介绍,身高在1.5米以下的产妇,该院也几乎每年都能遇到。这些“先天条件”并不占优势的产妇能顺利生产,一方面得益于这些准妈妈良好的心态和坚定的意志;另一方面,也与医护团队的精准评估、生产过程中的严密守护密不可分。
【健康知多D】能否顺利分娩由盆骨决定
宝宝从准妈妈的肚子里分娩出来,胎儿、产道和宫缩力异常是造成难产的主要原因。胎儿因素与产道因素是相对的关系,对每个分娩者而言,不论骨盆大小是否高于平均值,只要产道(主要指骨盆)足够让胎儿通过即可顺利娩出胎儿;反之则造成难产。
一个人身材的高矮与骨盆大小并不一定成正比,骨盆虽然在解剖学上也归于下肢骨的范畴,但其大小和形态与大腿、小腿的长度没什么关联。
骨盆的大小,是以各骨之间的距离——即骨盆径线大小来表示的。骨盆径线的大小因人而异。骨盆形态正常而径线短时,仍有难产可能;而骨盆形态虽然有些异常,只要径线长,分娩时不一定会发生问题。
此外,胎儿的大小与骨盆是否相称,也是衡量可否顺产的因素。由于受遗传因素的影响,胎儿的大小往往与父母的体格相似。骨盆有大小,胎儿也有大小,而胎儿较小,即使骨盆形态有点异常或径线稍微小些,也可顺利分娩。骨盆的形态是否正常,通过骨盆测量便可以得出初步估计,现代化的超声检查手段也可以准确测量胎儿的大小。
文 | 姚梓婷
图 | 受访者提供
来源:https://view.inews.qq.com/k/20240325A08ENE00
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