宝宝冬季频繁咳嗽，有必要拍肺部CT吗？

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马上要过年了！甲流、乙流、新冠似乎没有要停下来的趋势！就在此刻，我的四周依旧还能听到此起彼伏的咳嗽声：


图片来源：科学家庭育儿原创
不少网友提到，自己流感、新冠好了之后，嗓子也没痰，但就是一直咳，严重的还会咳到yue：


此时屏幕前的你是否也有这样的困惑:
这么咳到底有没有事？
咳了2周了为什么还不好？
会不会咳出肺炎啊？要不要拍CT？
......
还有一个曾飙到热搜第一，也是大家很关心的问题：


今天我们就来说说这事！


阳康或者其他大病初愈后，一般都会咳两周左右，并且症状是逐渐减轻的。
有些朋友自身抵抗力低一点，或者气道比较敏感，可能恢复的时间会更长，但只要症状没有持续加重也不影响正常生活，都不用慌，也不需要太积极地照CT。
但如果你不止干咳，还出现了下面这些情况就得警惕了，可能会是病毒性肺部感染，需要进一步检查：


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不仅咳嗽逐渐加重，还开始发烧，并出现气短、呼吸困难，同时氧饱和度下降，有可能还会咳血！
这时千万别硬扛！
尤其是有基础病的老人（常见为低温）、肿瘤患者，心血管疾病患者，慢性肾脏疾病，过度肥胖的人群等更要引起重视！如出现症状更应该及时就医检查，遵医嘱进行治疗或用药。
咳嗽有痰的话，我们还可以从痰的状态来判断：


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当你咳到胸痛的时候，就说明咳嗽的程度比较剧烈了（虽然像开头提到的肋骨被咳断还是比较少见），或者做胸部动作、大笑，打喷嚏等动作时出现胸痛，也建议及时就医检查！
其实咳嗽是身体的一种保护性防御反应，它能帮人清理呼吸道的分泌物和有害因子，把病菌从体内排出，也就是在“清理战后现场”。
所以我们要警惕的不是咳嗽本身，而是提示疾病加重的咳嗽。


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如果是轻微咳嗽，每天就咳几次，没有出现上面这些情况或者大量浓痰，那就可以继续观察，或者对症服用一些减轻症状的药物，继续观察。
具体该如何用药？不用药能怎么缓解不适？接下来科大大就好好讲一讲！


现在能在药店买的止咳化痰药有很多，一进门就会有店员给你各种推荐。这时你就得思考一下：这个安全么？是对症的药吗？
科大大一再强调，止咳药别乱买！一旦选错了，喝出事的新闻可不少发生：


就比如含可待因/吗啡以及含异丙嗪的止咳药，都是禁用药！
但很多药的名称和成分里，没有明显的标注出这些成分，而是用罂粟壳、阿片粉、樟脑酊等名称替代。尤其是给孩子用药，更要小心谨慎！
就比如：伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆，还有下面这些：


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含有这些成分的药物还有很多，不仅限于止咳药，家长在给娃吃药的时候要多看成分表，最好还是使用儿科用药！
如果孩子满6岁，以持续干咳为主要表现，且咳到已经影响正常生活了，可以遵医嘱选择服用右美沙芬等止咳类药物；
一些过敏性鼻炎的娃在合并呼吸道感染时，鼻腔分泌物变多，容易倒流到咽喉壁，从而刺激咳嗽，且黏膜敏感性增高，这时可遵医嘱服用抗过敏药物，如西替利嗪、氯雷他定等。
成年人的话，像一些比较常见的止咳糖浆、xx枇杷膏等，也不是不能用，但一定要对症：
①中药类应根据中医辨证，对症用药；
②西药类的止咳药对于无痰类干咳比较对症，排痰药对于痰液多而粘稠的情况比较对症。
实在是很严重也可以根据医生建议进行雾化治疗。
如果咳嗽不影响正常生活，先别着急吃药，毕竟“是药三分毒”。其实在我们日常生活中做一些小改变，就能缓解不适：
1、充足休息
不论大人还是孩子，生病了必须得休息好，才能恢复的快！
2、多喝温水，适当吃点糖
小娃选择母乳，稍微大一点的娃如果不爱喝白开水，可以喝一些橙汁、苹果汁等带味的饮品。生病期间就别太讲究了，孩子愿意喝点什么就喝什么吧。
1岁以上咳得比较严重的话，可以适当喝2.5-5ml蜂蜜水，直接吃或者温水稀释都可以。
6岁以上也可以适当吃点糖，最好是硬糖，可以含在嘴里。要注意吃糖的同时不要跑跳，以免误入气管！
3、头部垫高
睡觉的时候，把肩部以上垫高，这样可以减少鼻腔内分泌物倒流至咽部，防止夜间咳不停。
鼻塞的时候也可以这样做，亲测有点用！
4、加温加湿
环境湿度建议保持在50%左右，也可以用浴室蒸汽、生理盐水雾化等方式湿润气道。
5、减少刺激气味
吸烟损人又不利己，如果发现娃咳嗽就不要吸烟了，或者带娃远离吸烟区域。
6、注意保暖


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还有些人不咳了，但声音还没变回来，依旧是沙哑“性感”的嗓音。其实，你可以这样试一试：


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来源：https://view.inews.qq.com/k/20240118A06C0500
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