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中国全面开放外资医院,美国梅奥诊所登陆上海,或带来6大改变
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3 天前
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文/王新喜
日前,三部门发布通知,拟在北上广等9个都会,允许设立外商独资医院,引发了业内热议。
不同人群站在不同的视角发表了不同的看法。
反对的人群
认为:“外资医院相当于高端的私立医院,以挣钱为目的,有钱人不消坐飞机去美国就能享受到顶级医疗,但底层老百姓能依靠的只有公立医院。”
“外资医院来了后,人们担心纳入医保,担心出高价挖走顶级大三甲的大夫,想享受好的医疗就要花更多钱去外资医院。”
但支持的认为,这会带来鲶鱼效应,医改反反复复踌躇不前、医药器械缺乏创新、
医药、医疗器械公司与医院之间采购利益链滋生的
腐败问题难以破局,外资竞争,有利于
促使其提升服务质量、管理水平与医药研发,推动价格更加公道,打破垄断局面。
而政策出台后,广州艾力彼医院管理中心主任庄一强认为,未来在华的外籍人员可能会越来越多,由于许多人群对外资医院有需求。
而现在,伴随着对外资医院的全面开放,哪些著名的医院可能率先登陆我国的医疗市场呢?据公开的资料显示,首批登陆我国的外资医院,美国的梅奥诊所或在其列。
就在两个半月前,美国
梅奥诊所
在上海正式开设国际代表处,成为首个建立在中国内地的国际代表处。
当时,许多人疑惑,梅奥诊所咋在这个时候开到国内了?从如今开放外资医院来看,名顿开了。
梅奥这种顶级医院开到国内,会有哪些影响呢?
需要知道,梅奥诊所是一家收费相当高昂的医院,中国排名第一的协和医院在2015年总收入为70亿,而梅奥诊所的收入近700亿,差了整整10倍,但如许一家收费高昂的医院,却享誉环球、排名世界第一,被环球各国政要与富豪偏爱。
首先是,梅奥对环球的医疗贡献很大。
比如说,它发明了术中快速冰冻病理检查;分离出了甲状腺激素,这是人类历史第二个被分离出来的激素;发明了用DNA测试快速诊断炭疽;此外,它发明了一种更为精确的链球菌A的测试方法,可以在两小时内给出确定的结果。
梅奥也首创了术后ICU;开展了全美第一例FDA答应的髋关节置换术,也证明了胰岛素和糖尿病之间的关系,并首次用胰岛素来治疗糖尿病。
因此,梅奥这类高水平的外资医院,
对于丰富国内医疗诊治理论与实践,学习其先进的医疗诊断模式、医疗手术与研发,是有好处的。
其次,在顶级的医疗资源以及在医学的贡献之外,梅奥诊建立精良口碑的一个方面在于问诊服务
。在梅奥,即使再优秀的大夫每天也只需要看6个病人,目的为了确保每个病人有60-90分钟的看诊时间。从大夫、护士到护工都会轮番进行会诊。
这么长时间的问诊在国内是一种“奢侈”,这并非国内大夫不愿意多回答,而是由国情决定的,国内医疗资源分布不均衡,3%的三甲医院承担了42%的诊疗人次。通常一个大夫一天接诊几十个甚至上百个病人,分给单个患者的时间少之又少。
而别人做不到的地方,就是梅奥获得高度评价与认可的重要来源。国内许多医患矛盾核心,每每就集中在问诊时长上。
而在这里,
梅奥诊所有一个值得借鉴之处是,它开创了电子病历,极大减轻了大夫的工作量,如果能在梅奥的影响下,把电子病历在天下推广开来,这对国内大夫而言,是一件好事。
其三
,
梅奥诊所在管理制度上有值得称道之处,
它首创发明与研发实践对医学的贡献,包括发展和践行了多学科联合诊治这个概念。它
坚持选择执行大夫领导制。每一届的领导层险些都是大夫,而这个人也是凭自己的专业能力由大家选举出来的,医院内的变乱,都是由大夫自己决定。
除了最高领导者之外,医院的各个科室则采取了1+1模式,由一个大夫搭配一个专业管理者共同管理,互相合作、互相协调把持科室的走向。未来,
这种管理模式大概会对国内的医院产生影响。
其四是,中国老龄化愈发严重,医疗需求急剧上升,但仅仅靠本土的公立医院体系,难以承接的。
外资医院引入,恰恰就将部分人从公立医院中分流出来,许多富裕阶层也不消再千里迢迢去国外看病,在国内的外资医院就可以就诊。一些患有某些特异性癌症、已被国内医院判了“极刑”的患者,也多一个求生渠道与盼望。
其五是,医保是否会用于外资医院,会有答案了
此前有业内人士质疑:老百姓最怕的是医保的钱会不会进了这些富人开的高端医院?这个“医保池子”会不会被掏空?
“外资医院不可能使用医保。”
有医疗从业者表示,“国家不会允许,医保还是留在公立医院使用,但是有钱人去了外资,他们用不了医保,这就有效降低了医保的支出负担。另外,如果梅奥、克利夫兰等国际一流医疗机构开在了国内,你真有需要,不消出国了,这对于任何人群来说都是好事。”当然,从首批登陆的外资医院的相关规则来看,都会有答案了。
其六是公立医院的竞争压力大了,外资医院进入国内市场,首当其冲的是沿海收入较高的公立医院。
从2023收入排名前100家医院分布地区来看,北京15家,上海、广东均有12家,山东7家,浙江、江苏均有6家,收入排名前100的医院大多数位于一线都会及沿海地区。
而外资首先进入的,也是沿海一二线都会。但同时,也带来了竞争,现在沿海公立医院可能需要想办法
革新重塑内部机制
,有效的到场市场竞争了。
由于老百姓最关心的是医疗资源会不会被挤占,自己的健康会不会被影响,这要看国内公立医院能否从医疗价格,病人服务、医疗水平上去提升,否则可能在竞争之中处于下风,老百姓所担心的优秀的大夫外流现象难以制止,
尤其是梅奥诊所这种管理机制来看,它是能者居高位,领导层是由最专业的大夫担任,而且是大家选出来。
而这也
要求国内公立医院要革新提升机制,用更高的待遇留住优秀的大夫与人才,
去年开启的医疗反腐背后,本质是医院有许多端正有能力有责任心的大夫但上不去,也需要通过机制变革形成良币驱逐劣币的良性循环。
而引入梅奥这种鲶鱼竞争,其一方面的目的或也在于此。通过外资医院竞争让国内医院学习,把先进理念与方法普及到更多的三甲医院,培养更多具备国际化视野的优秀人才,倒逼国内医院从价格、医疗服务与患者体验以及专业的管理水平、诊疗技术到药品研发、生产到销售等层面进行全面提升与革新,只要国内医院敢于从服务理念与医疗技术层面去竞争,勇于改变与创新,那么这场竞争,最终受益的将会是老百姓。
作者:王新喜 TMT资深评论人 本文未经许可谢绝转载
来源:
https://view.inews.qq.com/k/20240916A061IT00
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