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不少孩子在医院体检时，医生告知家长孩子听诊有心脏杂音，都会不由地紧张起来：这个严峻吗？是有心脏病吗？
心脏杂音是心脏收缩和舒张时血液发生湍流所致的异常声音，其对心血管疾病的诊断和鉴别有重要意义，但是有心脏杂音不一定有心脏疾病。
一般情况下，健康的婴幼儿和儿童是可以出现生理性杂音的，由于心脏还处于发育时期，心脏瓣膜出现轻微反流，或在发热、活动、紧张时心跳加快，可能会听到心脏杂音，这类杂音一般比力柔和，呈吹风样，强度多在Ⅲ/6级以下，无震颤，多思量生理性杂音，一般无需特别处理。
但假如心脏杂音粗糙响亮，强度在Ⅲ/6级以上，并伴有震颤、传导，则思量病理性杂音，病理性杂音大多见于先天性心脏病（如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等）、心脏瓣膜疾病、心包炎、心肌炎等，若出现病理性杂音，应实时带孩子到医院就诊，完善心脏超声、心电图等相关检查协诊，以免延误病情。
文/北京儿童医院顺义妇儿中心儿科 丁新
来源：https://view.inews.qq.com/k/20240916A03TNZ00
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