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赵露思压根就不是抑郁症，就别在说她是抑郁症了。这会给很多抑郁症患者和家属造成误导和误解。
医生给她的这诊断是非常明确的：分离【转换】性障碍，附加焦虑，以及营养不良相关。
分离性障碍（转换性障碍）是一种心理疾病，属于转换障碍（Conversion Disorder）主要表现为身体症状，但并没有明确的器质性疾病来解释这些症状。这些症状通常和心理因素密切相关，是个体在面对心理压力或冲突时通过身体症状表达情绪或心理困扰的一种方式。
这种疾病有一个显著特点是，病人的症状无法通过神经系统或其他生理查抄找到明确的病因，症状表现与其身体结构或功能不相符合。而且症状会对患者的日常生活造成显著干扰，例如工作能力受限或社会交往受阻。
这种情况有一个很让人头疼的变乱，就是，如何确认患者有没有在装病？
甚至包罗患者本身，都可能没有意识到自己的症状是心理因素引起的，而认为确实患有某种身体疾病，而临床确实找不到病因，这也更加让人误以为是患者在装病。
我看了下微博评论区，很多人在diss赵露思是在装病如何如何，但我要明确的告诉大家，分离性障碍不是装病，它就是一种明确的心理疾病。即便无法在生理上找到明确的病因，它也是明确的，可以临床确诊的疾病。
我之前身边没有遇到过这样的病例，但在论文里看到过一些，尤其是孩子，也就是上学的学生，往往被家里误认为是不想上学进行装病，但实际上孩子的病情真的很严峻。
这种疾病的诱发或者加重的病因通常与心理压力、情绪冲突或创伤性变乱相关。其常见的身体症状包罗瘫痪、失语、癫痫样发作、失明或听力障碍等，这些表现通常符合患者对疾病的主观认知。
所以之前赵露思表现出的失语症和行走困难，其实也都是典型的转换性障碍的表现。
大家不要只听过一个抑郁症，就认为所有精神类疾病都是抑郁症啊，完全不一样的。
前边也讲了，这种疾病的病因更多的是与严峻的心理创伤、压力或未解决的情绪冲突相关。而这些身体上的症状，大多是通过心理-生理链接的方式在疏导，或者说，患者的潜意识是在通过身体症状来“转换”心理上的痛苦，避免直接面对心理困境。
换句简单的话说就是，患者的大脑甘心让身体变得极度痛苦，也不想面对心理的创伤。
病例上还写了焦虑状态，这也是转换性障碍非常常见的情况。转换性障碍最常见的两个并发症就是抑郁症和焦虑症。所以在治疗的时候往往还要同时服用抗抑郁和抗焦虑的药物，这在医学上是共病现象。
造成这种情况的缘故原由很多，比如分离性障碍和抑郁症都与应激变乱密切相关，生活中的创伤、压力或情绪冲突可能导致两种疾病同时发生。而分离性障碍的身体症状可能引发患者对生活、工作、社交的担心和无助感，逐渐发展为抑郁情绪。最后一点是，分离性障碍通过“转换”机制将心理痛苦表现为身体症状，但部分痛苦未被完全转换，可能内化为抑郁症状。
而别的一点需要注意的是，在某些情况下，抑郁症可能以身体症状为主要表现，而不是典型的情绪低落或兴趣丧失。这种情况被称为“隐匿性抑郁”或“躯体化抑郁”，其症状与分离性障碍有相似之处，包罗：无法解释的疼痛或身体不适，功能性障碍（如瘫痪、失明），疲劳或乏力。
所以临床上有一种说法，就是一些患者的分离性障碍的表现，其实应该是抑郁症的躯体化表现。
而分离性障碍和抑郁症，属于典型的恶性循环。相互影响，而且相互加重另一个疾病的病情。
对于临床上的治疗，唯一的好消息是，抗抑郁药（如SSRIs）和心理治疗（如CBT）通常对两种疾病都有效。也就是说，无论是哪种情况，都可以接纳共同的治疗方案。
焦虑症跟抑郁症的情况雷同，而且甚至这三种情况可能会同时出现在一个人的身上。此中附加焦虑症有一个很典型的情况，就是频繁就医或重复查抄，尽管没有新的临床发现，回避社交或工作场景，担心被他人评判。
来源：https://view.inews.qq.com/k/20250220A08J9800
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